PREMISA
La sensibilidad, rigidez y/o dolor muscular que un individuo siente unas pocas horas después de un ejercicio extenuante, especialmente después de nuevas rutinas de entrenamiento y nuevos programas de entrenamiento, se conoce como DMAT (Dolor muscular de aparición tardía). El dolor en cuestión, erróneamente atribuido al ácido láctico, en realidad es causado por microlaceraciones (microtraumas o daños a pequeña escala) del tejido muscular, debido a la contracción excéntrica, que daña las membranas de las células musculares, desencadenando en inflamación y, por lo tanto, dolor.
A continuación se incluye un informe documentado sobre un caso clínico particular, como lo testificó el Dr. Maurizio Mughetti del Centro Mughetti Fisioclinic en Cesenatico, además de las sesiones de tratamiento con Human Tecar llevadas a cabo por Nicola Mughetti.
TIPOS DE DMAT
Tipo 1A
Desorden muscular funcional: inicialmente agudo e indirecto, sin evidencia en RMN y ecografía. A menudo se asocia con un aumento del diámetro y longitud en el tono muscular causado por sobrecarga, el cambio en la superficie de juego o los protocolos de entrenamiento, lo que puede predisponer al individuo a un posible daño o desgarro muscular.
Síntomas: rigidez muscular; tiende a aumentar si el ejercicio continúa. Puede provocar dolor en reposo; se manifiesta durante o después del ejercicio.
Signos clínicos: dolor agudo, generalizado y mantenido con aumento del diámetro del tono muscular; el atleta manifiesta tensión muscular.
Ecografía y Resonancia Magnética: Negativa.
Tipo 1B
Dolor más generalizado, desencadenado por movimientos no habituales, desaceleración o contracción excéntrica.
Síntomas: Dolor inflamatorio agudo. El dolor se manifiesta en reposo, durante varias horas después del ejercicio.
Signos clínicos: edema con hinchazón, rigidez de los músculos. Rango de movimiento limitado (ROM) en las articulaciones adyacentes. Dolor a la contracción isométrica. El estiramiento conlleva alivio. Está circunscrito a todo el músculo o grupo muscular.
Ecografía y Resonancia Magnética: Negativo o simplemente edema.
CASO CLÍNICO
Atleta aficionado, 52 años de edad, reanuda actividad después de un mes de descanso descanso. Al final de la primera sesión de entrenamiento, informa de dolor subpoplíteo repentino en la pierna izquierda. 48 horas después, el paciente se somete a una ecografía, debido a la persistencia del dolor y la correspondiente impotencia funcional. El ultrasonido se integra con Eco-Doppler a color y elastosonografía.
Aumento generalizado de la ecogenicidad de los gemelos en la zona prepoplítea, fascia no muy visible, no discontinuidad fibrilar o acumulación de líquido.
El examen por Eco-Doppler color no indica alteraciones en la vascularización
Elastosonografía muestra infiltración evidente de líquido: color verde y morado
Lado contralateral sano, con morfología muscular sin alteraciones: color rojo
TIPO DE TRATAMIENTO
1B DMAT se diagnostica y se prescribe tratamiento, que consiste en dos sesiones con HUMAN TECAR HCR1002, con 48 horas de diferencia, según el siguiente protocolo:
- 25 'tratamiento por sesión
- 5 'en modo resistivo de intensidad media / alta en el área de las estaciones linfáticas de la cavidad poplítea y región inguinal.
- 10 'en modo capacitivo atérmico de 10-15 VA en el área sensible (donde el dolor es evidente)
- 5 'en modo capacitivo atérmico de 10-15 VA en el interior de la pierna, en el área de retorno venoso y linfático
- 5 'en modo capacitivo atérmico de 10-15 VA en la parte interna del muslo
RESULTADO
Recuperación funcional completa al final de la segunda sesión. El paciente reanuda el ejercicio y la actividad normal.
CONCLUSIONES
Gracias a su efecto antiedematoso y su capacidad para estimular el sistema circulatorio y linfático, el uso de Human Tecar HCR1002 permite al terapeuta reducir a la mitad el tiempo de recuperación en las lesiones DMAT, cuya característica específica es la infiltración edematosa sin lesiones fibrilares asociadas.
Examen final después de dos sesiones con Human Tecar HCR1002: se restaura la morfología muscular regular
